Minden olyan horgász, aki horgászkártyája mellett érvényes állami horgászjeggyel is rendelkezik, automatikusan a Magyar Országos Horgász Szövetség (Mohosz) által biztosított horgász-balesetbiztosítás résztvevője.
A balesetbiztosítás minden horgászkártyával rendelkező természetes személyre vonatkozik (a megigényelt horgászkártyák után jár a biztosítás).
A biztosítási program keretében a tagok széles körű biztosítási védelmet kapnak, mely a baleset bekövetkezte esetén azonnali segítséget nyújt a károsult, vagy családja számára.
A biztosítási kockázatokra a CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt. nyújt biztosítási fedezetet. A biztosítás teljes díját a Mohosz vállalja magára, a tagoknak nincs díjfizetési kötelezettsége.
A biztosítási szolgáltatások között szerepelnek:
- baleseti halál esetén 1,5 millió forint kifizetése,
- baleseti rokkantság esetén 1,5-3 millió forint kifizetése az arányos százalékos mértéktől függően,
- csonttörés vagy repedés esetén 30 ezer forint,
- nagyobb műtéti térítés esetén 50 ezer forint,
- baleseti kórházi napi térítés 1-50 napig napi 3 ezer forint,
- baleseti költségtérítés 30 ezer forint összegben.
A biztosítás szolgáltatásai:
Baleseti halál: Ha a biztosított balesetet szenved, és annak következtében a balesetet követő egy éven belül meghal, akkor a biztosító kifizeti a biztosítási összeget. Ha a bármely okú haláleseti térítés és baleseti halál is szerepel a szerződésben, akkor a balesetből eredő halál esetén mindkét biztosítási összeget kifizeti a biztosító.
Baleseti rokkantság: rokkantsági fokig, a rokkantság mértékével megegyező %-ban meghatározott egyösszegű arányos térítés. Biztosítási esemény a baleset, ha annak következtében a biztosított maradandó egészségkárosodást szenved. Az egészségkárosodás mértékét a biztosító orvosa állapítja meg, és az független az orvosszakértői intézet által megállapított egészségkárosodástól.
Csonttörés: Ha a biztosított baleset következtében csonttörést, csontrepedést szenved, akkor a biztosító – a törések számától függetlenül – kifizeti a biztosítási összeget egyszeri kifizetésként. A fogtörés ebből a szempontból nem számít csonttörésnek.
Baleseti műtéti térítés: A biztosító akkor nyújt szolgáltatást, ha a biztosítottat baleset miatt megműtik. A térítés mértékét a műtét WHO kódja határozza meg. A biztosítási összeg 100%,50%, 25% vagy 15%-át fizeti a biztosító, illetve egyes beavatkozások a nem térített kategóriába esnek, ebben az esetben a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
Baleseti kórházi napi térítés: Ha a biztosított balesetből eredően kórházban fekvőbeteg volt, akkor minden kórházban töltött napra jár a biztosítási összeg. A térítés mértékét úgy kell meghatározni, hogy a kórházi ápolási napok számát meg kell szorozni a biztosítási összeggel.
Baleseti költségtérítés: biztosítási esemény a biztosított poggyászának, ruházatának, a balesettel együtt járó sérülése, megsemmisülése.
A biztosítási védelem nem terjed ki készpénzre, készpénzt helyettesítő eszközre, ékszerekre, nemesfémekre, művészeti tárgyakra, gyűjteményekre, nemes szőrmékre, állatokra, értékpapírokra, okmányokra, menetjegyre.
Balesetbiztosítási szolgáltatási igények bejelentését érintő tudnivalók:
Biztosító: CIG Pannónia Életbiztosító Nyrt.
a) Ügyfélszolgálat címe: 1097 Budapest, Könyves Kálmán körút 11. B épület
b) Postacím: 1476 Budapest, pf.: 325.
c) E-mail: [email protected]
d) Telefon: +36 1/5100-200
A bejelentő nyomtatvány letölthető INNEN.
Amennyiben a biztosított nem él a kedvezményezett megjelölésének lehetőségével, akkor a baleseti halál szolgáltatás kedvezményezettje a biztosított törvényes örököse lesz. Ez esetben a szolgáltatási igény teljesítéséhez szükséges a hagyatékátadó végzés benyújtása, vagyis a törvényes örökös(ök) részére a szolgáltatási összeg kifizetésre csak a hagyatéki végzést követően, az öröklési sorrend alapján kerül sor.
Mire nem terjed ki a biztosítási védelem?
A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosított közlési kötelezettséget sértett, vagy ha a biztosítási esemény bekövetkezésénél a biztosított szándékos bűncselekménye, illetve nem orvosi javallatra vagy nem az előírt módon szedett gyógyszer, élvezeti szer (alkohol, kábítószer) játszott közre, továbbá az általános feltételekben foglalt egyéb esetekben. Ha a kórházi ápolásra nem a biztosított saját egészségi állapota miatt kerül sor, (pl. szülő a beteg gyermeke miatt tartózkodik kórházban), akkora s biztosító nem nyújt szolgáltatást.
Nem terjed ki a biztosítás a nem gyógykezelés jellegű eseményekre, mint például a rehabilitáció, gyógytorna. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra az eseményekre sem, amelyek oka részben vagy egészben kóros elmeállapot, ionizáló sugárzás, nukleáris energia, háborús esemény, HIV-fertőzés, állam elleni bűncselekmény, terrortámadás.
Minden esetben a biztosított dönti el, hogy az elszenvedett baleseti sérülést kárigényként bejelenti a biztosítónak, de ezt minden esetben úgy kell megtennie, hogy a baleset körülményei egyértelműen igazolhatók legyenek. Minden káresemény esetén a biztosító hoz döntést arról, hogy a bejelentett sérülést biztosítási eseménynek minősíti-e, illetve milyen összegű lehet a kártérítés.
Fontos megjegyezni, hogy minden szolgáltatási összegre a biztosított, vagy annak baleseti halála esetén a családtagok – kedvezményezetti nyilatkozat esetén az abban megnevezett személy – jogosult.
Még több friss hírért KATTINTS IDE!
(forrás: Mohosz, nyitókép: freepik.com)
